Questão 42

Lactente de 04 meses em aleitamento materno exclusivo, com diarreia aguda e vômitos há 04 dias. Fezes líquidas, volumosas nas últimas 48 horas, sem sangue. Hoje vomitou duas vezes. Sem urinar nas últimas 6 horas. Ao exame: irritado, fontanela anterior deprimida, choro sem lágrimas, sinal da prega presente e desaparecendo um pouco lentamente, olhos fundos, Frequência Cardíaca de 150 bpm, perfusão periférica de três segundos. Mãe ofereceu água à criança que bebeu avidamente. A melhor conduta nesse caso é:

A ) Hidratação venosa, pois só urinou uma vez nas últimas 6 horas e é um lactente jovem (4 meses).

B ) Suspender o aleitamento materno durante a terapia de reidratação oral, que deverá ser realizada na Unidade de Saúde em duas horas.

C ) Terapia de reidratação oral com Soro de Reidratação Oral da OMS, na Unidade de Saúde ou Pronto Atendimento, por um período de 4 horas, mantendo o aleitamento materno nesse período.

D ) Antiemético e terapia de reidratação oral meia após medicação, para garantir a aceitação do soro sem vomitar.

E ) Terapia de reidratação oral no domicílio, já que a criança está tomando líquido avidamente e só se alimenta de leite materno.

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