Questão 61

Paciente, 9 anos de idade, apresenta quadro de tosse, febre e dor torácica, além de dores nos membros inferiores, anorexia e urina escura. Tem diagnóstico de doença falciforme. Ao exame, estado geral comprometido, fácies de sofrimento, esclerótica ictérica, palidez cutaneomucosa. Ausculta pulmonar com roncos e crépito nas bases. Ausculta cardíaca com SS em mesocárdio. Abdome com fígado a 10 cm do RCD, baço não palpável. Hemograma com Hb: 6,5, Htc: 28%, 29.800 leucócitos, segmentados de 72%, bastões 2%, linfócitos de 25%, monócitos 1%, eosinófilos 0%. Plaquetas: 434.000 mm, bilirrubinas BI: 8,9, BT: 12,3. Reticulócitos de 6%. Saturando 92%, em ar ambiente. Nesse paciente, o evento clínico agudo a ser considerado é:

A ) síndrome torácica aguda.

B ) sequestro esplênico.

C ) crise aplástica.

D ) crise álgica.

E ) hepatite subaguda.

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