Questão 39

Paciente de 75 anos diabética é trazida ao serviço de emergência devido a febre e agitação psicomotora de aparecimento há 2 horas. Ao exame: paciente desorientada, agressiva, frequência cardíaca = 130 bpm, pulso regular, PA=102/55 mmHg, temperatura axilar = 39ºC, frequência respiratória = 26 ipm, sem outras alterações. Laboratório inicial relevante: Leucócitos = 14300; glicemia = 180 mg%; creatinina = 1,6 mg/dl; pH = 7,35; BIC = 18; PaCO2 = 28; PaO2 = 75, Urina 1:45 leucócitos/campo, nitrito+. Qual hipótese diagnóstica?

A ) Sepse grave;

B ) Sepse;

C ) Cetoacidose diabética;

D ) Estado hiperosmolar;

E ) Choque séptico.

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