Questão 24

Homem, 27 anos, com lombalgia, pior pela manhã, atenuada progressivamente com o decorrer do dia, presente há 5 semanas. Sem outras queixas. Nega artrite ou artralgia periférica. Teste de Schober mostrou expansão da distância marcada em 3 cm à flexão anterior do tronco. Ao fazer inspiração máxima, o paciente aumenta em 7 cm o diâmetro torácico. É CORRETO afirmar:

A ) Se ele tiver uma radiografia ou RNM de articulações sacroilíacas confirmando sacroileíte grau 2 ou maior bilateralmente estará confirmado o diagnóstico de espondilite anquilosante;

B ) Pode-se dar o diagnóstico de espondilite anquilosante, já neste momento, apenas com base em critérios clínicos;

C ) É necessária a positividade do HLA-B27 para o diagnóstico de espondilite anquilosante.

D ) O diagnóstico de espondilite anquilosante não pode ser confirmado sem que o paciente tenha pelo menos 3 meses de dor.

E ) Está excluída a hipótese de espondilite anquilosante para esse paciente.

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