Questão 28

Paciente de 86 anos, DPOC, internado na UTI, sob ventilação mecânica prolongada, traqueostomizado, desenvolveu pneumonia associada à ventilação mecânica e está no terceiro dia de piperacilina-tazobactam + amicacina. Mantém picos febris esparsos e segue com piora lenta e progressiva da relação P/F. O laboratório libera uma parcial da cultura de lavado broncoalveolar, coletado ao início da terapia antimicrobiana, que mostra crescimento de Stenotrophomonas Maltophilia, 100000 UFC. Com base neste achado microbiológico, tendo em vista o perfil de sensibilidade habitual do germe em questão, a melhor conduta é:

A ) Trocar esquema antimicrobiano atual por sulfametoxazol-trimetoprim.

B ) Trocar esquema antimicrobiano atual por cefepime.

C ) Trocar esquema antimicrobiano atual por meropenem.

D ) Trocar esquema antimicrobiano atual por polimixina B.

E ) Manter o esquema antimicrobiano atual.

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