Questão 48

Juliana, indígena, foi trazida pela FUNAI e admitida na maternidade com amniorrexe há 11 horas. A acompanhante refere que la na aldeia, a parteira fazia exames vaginais a cada 30 minutos. Como o feto estava a termo e não houve evolução do trabalho de parto, foi realizada uma cesariana. No momento da cirurgia observou-se área de descolamento de placenta. Nas primeiras 48 horas após o parto, observou-se febre de 39 graus. Ao exame a paciente estava desorientada com saída de secreção purulenta via cicatriz cirúrgica e mamas turgidas sem sinais de hiperemia. Baseado no exposto marque a alternativa CORRETA:

A ) O quadro clínico é de mastite grave e a paciente deve ser orientada a drenar a mama.

B ) A evolução é normal pois a paciente pode ter febre fisiológica no puerpério.

C ) O quadro clínico é de infecção de origem central ocasionada via ascendente da flora vaginal. Deve ser tratada com histerectomia total anexectomia e laparotomia exploradora.

D ) O quadro clínico é de infecção puerperal. A paciente é considerada de muito alto risco pois é indígena, fez cirurgia cesariana após amniorrexe há mais de 6 horas com múltiplos toques vaginais realizados e tinha descolamento de placenta.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários