Questão 71

Secundigesta de 29 semanas, com um parto cesárea anterior, chega ao pronto-socorro queixando-se de sangramento vaginal de moderada intensidade de início súbito, sem outras queixas. Refere outro episódio semelhante há 2 semanas, em menor quantidade. É tabagista e hipertensa. Encontrava-se em bom estado geral, FC: 90 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, abdome gravídico, tônus normal e BCF: 140 bpm. Ao exame especular, presença de sangue vivo coletado em fundo de saco posterior, pequeno sangramento exteriorizando pelo orifício do colo. A principal hipótese diagnóstica e fator de risco associado são:

A ) descolamento prematuro de placenta e hipertensão arterial crônica.

B ) placenta prévia e cicatriz uterina prévia.

C ) descolamento prematuro de placenta e tabagismo.

D ) moléstia trofoblástica gestacional e tabagismo.

E ) placenta prévia e hipertensão arterial crônica.

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