Questão 21

Um homem de 37 anos de idade bateu seu carro em alta velocidade contra um poste. Ficou preso nas ferragens e decorreram 50 minutos até que fosse retirado do veículo. Trazido pelo resgate em prancha rígida, com colar cervical, recebendo oxigênio, 10 L/minuto, chega ao pronto-socorro depois de mais 40 minutos. Apresenta fratura fechada de tíbia e fíbula à esquerda, que foi cuidadosamente imobilizada. Está orientado e estável hemodinamicamente. Queixa-se de muita dor em perna esquerda, principalmente à movimentação do pé. A perna esquerda tem edema tenso e pulsos distais diminuídos, sendo muito dolorosa à movimentação passiva. Conduta prioritária:

A ) Fasciotomia.

B ) Arteriografia e fixação imediata das fraturas.

C ) Elevação da perna, para diminuir o edema.

D ) Analgesia com opioides leves e anti-inflamatórios, evitando drogas depressoras do sistema nervoso central.

E ) Reposição volêmica agressiva, para melhorar a perfusão sistêmica e da perna fraturada.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários