Questão 67

Paciente de 23 anos apresenta nódulo palpável de aproximadamente 1,5 cm em quadrante superior lateral de mama direita, móvel, de consistência fibroelástica, indolor. Refere que a avó teve câncer de mama aos 60 anos. À ultrassonografia, foi detectada formação nodular hipoecogênica, de forma ovalada, limites regulares e bem delimitados, com maior eixo paralelo à pele e sem sombra acústica posterior. Neste caso:

A ) como a paciente apresenta alto risco para câncer de mama, indica-se a exérese cirúrgica do nódulo.

B ) a principal hipótese diagnóstica é fibroadenoma, sendo possível acompanhamento ultrassonográfico.

C ) deve-se solicitar mamografia, já que esta tem melhor acurácia para avaliar lesões palpáveis.

D ) indicar biópsia excisional do nódulo a fim de descartar malignidade.

E ) caso a formação nodular se apresentasse anecogênica à ultrassonografia estaria indicada a punção com agulha grossa cortante (core biopsy) para avaliação histológica.

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