Questão 61

Paciente feminina, de 76 anos, portadora de diabetes melito, insuficiência renal crônica dialítica e insuficiência cardíaca congestiva de etiologia isquêmica, necessita de cirurgia para colocação de prótese de quadril. Não há queixas de dor torácica ou dispneia. No momento, encontra-se assintomática, porém refere passar a maior parte do tempo em repouso pela dor no quadril. Vem fazendo uso de aspirina, estatina, metoprolol, captopril e insulina NPH (10 UI pela manhã e 6 UI à noite). Com relação à avaliação pré-operatória, assinale a assertiva CORRETA.

A ) A paciente pode ser liberada para cirurgia por estar assintomática.

B ) O uso de nitrato deve ser iniciado para diminuir o risco de infarto perioperatório.

C ) O uso de estatina deve ser suspenso 48 horas antes do procedimento para diminuir o risco de rabdomiólise durante a cirurgia.

D ) A realização de um teste de estresse não invasivo deve ser recomendada.

E ) Considerando o índice de risco cardíaco revisado, a paciente apresenta risco intermediário de complicações cardiovasculares perioperatórias.

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