Questão 60

Mecânico de 27 anos veio à consulta queixando-se de sangramento vivo às evacuações, de pequeno volume, o qual ocorre por 1-2 dias, com intervalo de 2-3 semanas entre cada episódio. Negou dor ou prolapso às evacuações bem como eliminação de secreção por via anal e alteração de hábito intestinal. Não tinha história familiar de câncer colorretal ou doenças crônicas. Considerando que o quadro vem ocorrendo nos últimos 4 meses, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta adequada?

A ) Fissura anal - Prescrever dieta rica em fibras e banhos de assento.

B ) Fissura anal crônica - Prescrever dieta rica em fibras e aplicação tópica de pomada de isossorbida.

C ) Hemorroidas internas grau III - Realizar ligadura elástica.

D ) Hemorroidas internas grau II - Realizar ligadura elástica e colonoscopia.

E ) Hemorroidas grau I - Prescrever dieta rica em fibras e medidas de higiene.

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