Questão 31

Sobre a Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE), é correto afirmar que:

A ) quanto à etiologia da PBE, é comum a presença de flora polimicrobiana. Os agentes mais frequentemente isolados são Staphylococcus aureus, bactérias anaeróbias e fungos.

B ) a ascite neutrocítica caracteriza-se por contagem de polimorfonucleares acima de 250/mm³ e cultura negativa do líquido ascítico (pela baixa contagem de bactérias). A conduta neste caso é repetir a paracentese conforme a evolução do paciente.

C ) bacteriascite não neutrocítica monobacteriana caracteriza-se por contagem de polimorfonucleares abaixo de 250/mm³ e cultura positiva para um único agente. Deve ser prontamente tratada com antibioticoterapia e albumina.

D ) na PBE, a análise do líquido ascítico revela contagem de polimorfonucleares acima de 250/mm³, glicose abaixo de 50 mg/dl, concentração de proteínas maior que 1 g/dl e DHL acima do limite superior de normalidade do sérico.

E ) em relação aos fatores predisponentes da PBE citam-se: doença hepática avançada, proteínas totais no líquido ascítico menor que 1 g/dl, sangramento gastrointestinal, infecção urinária, procedimentos invasivos e episódio prévio de PBE.

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