Questão 59

Verilda, 34 anos, relata que há 4 meses a menstruação está completamente irregular. Relata que há 5 meses menstrua a cada 15-20 dias, durante 4 a 8 dias e troca de 5 a 6 absorventes por dia. Há 16 dias iniciou nova menstruação que persiste até hoje. É gesta III, para II e cesárea com laqueadura há 6 anos. Ao exame físico e ginecológico nenhuma alteração foi detectada em genitais externos e internos. Sobre o caso apresentado acima, a(s) seguinte(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(s) : I – A fisiopatogenia do sangramento vigente está relacionado com picos inadequados de LH, que não provocam a ovulação / II – O sangramento vigente é consequente à descamação assincrônica da camada funcional do endométrio. / III – Um dos esquemas terapêuticos que pode ser empregado para cessar o sangramento vigente é a aplicação de 1 ampola intramuscular profunda de acetato de medroxiprogesterona. / IV - Se não houver resposta em 72 horas ao tratamento empregado para cessar o sangramento vigente deve-se investigar mioma intramural e pólipo endocervical. / V – Para prevenir novos episódios metrorrágicos, após cessar o vigente, podese indicar o uso de progestágeno isolado, do 16º ao 25º dia do ciclo. A seguinte alternativa contempla ao solicitado no enunciado:

A ) I, II e V

B ) I e III

C ) II, III e IV

D ) III e IV

E ) III, IV e V

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