Questão 72

Maria Clara, 50 anos, branca, procura o ambulatório de Clínica Médica com história de fraqueza progressiva há 6 meses e, há 3 meses apresenta parestesias intensas em ambas as pernas e desequilíbrio ao caminhar. Nega doenças prévias, etilismo e tabagismo. Ao exame físico, encontra-se descorada, ictérica, com petéquias em tronco, glossite e marcha atáxica. O hemograma evidencia hemoglobina de 6,0 g/dl, volume corpuscular médio de 112 fl, 2.200 leuc/mm³, 52.000 plaquetas/mm³, bilirrubina indireta e desidrogenase lática aumentadas. A tomografia computadorizada de crânio e o exame de liquor são normais. A conduta terapêutica indicada nesta paciente é a administração de:

A ) Corticoesteroide.

B ) Vitamina B12.

C ) Eritropoetina.

D ) Sulfato ferroso.

E ) Folato.

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