Questão 49

Paciente de 60 anos, internado com dor em fossa ilíaca esquerda, com discreta descompressão dolorosa localizada. A tomografia de abdome evidenciou infiltração de gordura ao redor do sigmoide, presença de divertículos colônicos e pequena bolha de ar fora da alça intestinal na borda mesentérica do segmento afetado. Você:

A ) Indica laparotomia explorada de emergência devido à perfuração

B ) Solicita clister opaco para confirmar a perfuração

C ) Inicia antibioticoterapia associada à dieta zero e hidratação venosa, com reavaliação em 24 horas

D ) Solicita colonoscopia para afastar neoplasia

E ) Solicita drenagem percutânea

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