Questão 28

Lactente masculino, 15 meses, negro, peso de 10 Kg, chega ao serviço de emergência com quadro de irritabilidade, distensão abdominal e palidez cutaneomucosa acentuada. História de febre baixa há 3 dias. Ao exame físico, paciente encontra-se hipocorado ++++/4+, desidratado ++/4+, acianótico, ictérico ++/4+, Edema doloroso em mãos e pés. Taquipneico, sem esforço respiratório, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Sopro sistólico em foco mitral +++/6+, FC 190 bpm, PA 70 x 40 mmHg, pulsos finos. Abdome distendido, doloroso, sem irritação peritonial, baço palpável há 7 cm RCE. Hemograma com HT 12%, Hb 4,0 g/dl, reticulócitos 10%, Leucócitos 15000/mm³, Plaquetas 100000/mm³. Qual é o evento agudo apresentado pelo paciente?

A ) Aplasia de medula

B ) Trombose de veia porta

C ) Sídrome de Budd-Chiari

D ) Crise de sequestro esplênico

E ) Deficiência de G6PD

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