Questão 60

Homem de 60 anos de idade, assintomático, chega ao ambulatório para avaliação de acompanhamento de medidas de pressão arterial persistentemente altas. Ao longo de um mês, as seguintes medidas foram anotadas: 156/100; 160/96; 152/98 mmHg. O paciente pesa 82,6 kg e tem 175 cm de altura. Fuma um maço de cigarros por dia. Relata que a mãe é hipertensa. O exame físico não apresenta nada digno de nota e não se acha hipotensão ortostática, taquicardia de repouso ou massas abdominais. Nesse caso, a melhor conduta seria:

A ) investigar hipertensão secundária.

B ) modificar o estilo de vida, e se não houver resposta, iniciar diurético ou betabloqueador.

C ) solicitar ecocardiograma.

D ) iniciar o tratamento com inibidores da enzima conversora da angiotensina.

E ) encaminhar para avaliação do cardiologista.

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