Questão 18
Valéria tem 9 anos e foi trazida pela mãe ao ambulatório porque apresentou febre (38°C) há 2 dias, leve obstrução nasal e cefaleia. No terceiro dia surgiu rubor facial intenso, em regiões malares. O exantema se propagou para tronco e para porção proximal dos membros, predominantemente na superfície extensora, com clareamento em algumas áreas, atualmente com aspecto rendilhado. Não há prurido. Valéria refere discreta "dor nas juntas", predominantemente nas mãos. O restante do exame físico não revela anormalidades. No total há 6 dias de evolução. A mãe nega uso de medicamentos, picada de mosquito, sangramento e contato com pessoas com quadro semelhante. Os exames complementares revelam: hematócrito = 39%, hemoglobina = 13 g/dl, leucócitos = 3700 /mm³, com 58% de linfócitos e 2.500 plaquetas. O agente etiológico mais provável da doença de Valéria é:
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