Questão 62

Uma mulher gestante evoluiu sem intercorrências até a 28ª semana de gravidez, quando apresentou há 3 horas quadro de “dor de cabeça intensa, dor no estômago, mal-estar, azia e escotomas”. PA = 150 x 100 mmHg, edema MMII++/4, dinâmica uterina ausente, AU = 28 cm, BCF = 142 bpm. Os exames foram solicitados e a avaliação inicial urinária mostrou proteína++. Os exames de avaliação materno-fetal foram solicitados e os resultados foram: cardiotocografia padrão normal, ultrassom Doppler mostra preservação da circulação fetal com biometria compatível com 28 semanas, ILA (Índice de Líquido Amniótico) normal, placenta grau zero. Hematócrito 42% Hb = 14 g/dl, plaquetas = 155.000/mm³, ácido úrico = 7,5 mg/dl, proteinúria 1500 mg/24h. A melhor conduta nesse momento é:

A ) uso de corticosteroide, sulfato de magnésio e acompanhamento da gestação.

B ) uso de anti-hipertensivo, corticosteroide e interrupção da gestação.

C ) uso de hidralazina, corticosteroide e resolução da gestação.

D ) uso de diazepam, corticosteroide e acompanhamento da gestação.

E ) interrupção imediata da gestação.

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