Questão 10

Um homem de 34 anos de idade apresentou há duas semanas dor em flanco direito, por várias horas, associada à hematúria. Desde então tem tido vários episódios de hematúria sem dor. Não apresentou febre, calafrios, disúria ou perda de peso. O exame físico é normal, exceto por dor à percussão em região lombar direita. Realizou RX simples de abdome e pelve, por duas vezes, depois de adequado preparo intestinal, cujo laudo foi normal. Uma ecografia abdominal superior revelou imagem com sombra acústica posterior em pelve renal direita, de dois centímetros de diâmetro. Qual dos seguintes diagnósticos é mais provável?

A ) Cálculo de ácido úrico na pelve renal direita.

B ) Nefrocalcinose medular à direita.

C ) Cálculo de oxalato de cálcio na pelve renal direita.

D ) Rim espongiomedular unilateral na pelve renal direita.

E ) Carcinoma de células transicionais em pelve direita.

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