Questão 49

Um paciente de 55 anos com diagnóstico recente de hipertensão arterial o procura para tratamento. Relata que está fazendo dieta e exercícios físicos aeróbicos, no entanto, permanece com níveis tensionais de 150/90 mmHg na maior parte das suas aferições. Você comprova isto no MAPA de 24 horas. Ele também é submetido a rastreamento sobre hipertensão secundária, o qual é negativo. Além disso, não apresenta lesões em órgão-alvo. No entanto, tem algumas comorbidades importantes como crises frequentes de gota, sendo o ácido úrico no momento de 9.5 mg/dl e também refere crises de broncoespasmo severo por asma, incluindo um internamento na unidade de terapia intensiva há 2 anos. Por último, refere que outro médico tentou realizar tratamento com lisinopril 20 mg ao dia, mas teve que suspender a medicação devido a surgimento de angioedema. Baseado neste contexto clínico, assinale qual classe de anti-hipertensivo é apropriada escolher para este paciente:

A ) Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

B ) Bloqueador do receptor da angiotensina II.

C ) Bloqueador de canal de cálcio.

D ) Betabloqueador.

E ) Diurético.

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