AMP - PR - 2014 - R1 - 1

Questão 18

Paciente feminina com 32 anos de idade, há 1 mês percebe corrimento amarelado, inodoro, sem queixas vaginais. Há 2 dias percebe ferida muito dolorosa na entrada da vagina. Há 4 anos faz uso de acetato de medroxiprogesterona 150 mg intramuscular a cada 3 meses. Ao exame de genitais externos foi visualizada ulceração única, de bordos rasos, com secreção purulenta em seu interior e dolorosa à palpação. Ao exame especular foi observado conteúdo vaginal esbranquiçado, homogêneo e em moderada quantidade. O teste de Whiff foi positivo. Sobre este caso analise as seguintes afirmativas: I – A anticoncepção com progesterona isolada pode predispor ao corrimento que a paciente apresenta porque ocorre aumento de células superficiais do epitélio estratificado vaginal e com isso diminuição do glicogênio e aumento da flora lactobacilar. II – O diagnóstico do corrimento é Vaginose Bacteriana. III – Úlceras dolorosas benignas da vulva podem ser causadas por Cancro Mole, Herpes Genital e Doença de Behçet. IV – Um dos tratamentos para o corrimento é a indicação de banhos de assento com bicarbonato de sódio. V – Para o diagnóstico da ulceração pode-se indicar bacterioscopia pelo Gram. Está correto apenas o que se afirma em:
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