Questão 20

Paciente feminina com 43 anos de idade relata que não menstrua há 50 dias e há 5 dias percebe corrimento branco e muita coceira no canal da vagina. Informou que tem este corrimento seguidamente, tendo feito muitos tratamentos sem melhora. Afirma que há mais de 3 anos vem tratando, sem sucesso, de coceira em lábios vulvares esquerdos. Nega outras comorbidades. O beta HCG foi negativo e o teste de progesterona positivo. Ao exame de vulva observou-se área de hiperceratose elevada, de bordos nítidos e ocupando o terço médio e superior da face interna do pequeno lábio esquerdo. No exame a fresco do conteúdo vaginal observou-se a imagem abaixo: (VER IMAGEM). Sobre este caso avalie as seguintes afirmativas: I – O teste da progesterona positivo é indicativo de endométrio previamente estimulado pelo estradiol e de comprometimento dos compartimentos I, II e III. II – O agente etiológico do corrimento vaginal é a Torulopsis (Candida) glabrata. III – A lesão vulvar é indicativa de líquen escleroso atrófico. IV – A rotina de exames laboratoriais para o diagnóstico de amenorreia secundária inclui a dosagem de FSH, LH, Estradiol. Prolactina, TSH e T4 Livre. V – A conduta indicada para a lesão vulvar é a biópsia. Está correto apenas o que se afirma em:

A ) I e II.

B ) III e V.

C ) I, IV e V.

D ) II, III e IV.

E ) II, IV e V.

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