Questão 28

AJG, 17 anos, é submetido à cirurgia de emergência em Hospital de uma cidade vizinha quando foi realizado enterectomia com entero-entero anastomose. Evoluiu no 5°dia de pós-operatório com dor abdominal localizada em mesogástrio com saída de secreção com aspecto digestivo em ferida cirúrgica. Foi tratado de maneira conservadora e evoluiu com diminuição da dor, mas com orifício em ferida operatória com saída de secreção digestiva, caracterizando uma fístula digestiva. Neste momento, o paciente é transferido para seu hospital. São fatores que podem interferir no fechamento espontâneo de uma fístula gastrointestinal, exceto:

A ) Quando a fístula apresenta obstrução distal e a fístula é > 2 cm.

B ) Quando o paciente apresenta abscesso local associado à fístula ou outro sítio de infecção remota.

C ) Quando o paciente apresenta doença intestinal associada e o paciente é diabético.

D ) Quando a fístula apresenta múltiplos orifícios de drenagem e depende da origem da fístula.

E ) Quando a fístula tem epitelização da extensão mucocutânea e a fístula é de alto débito.

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