Questão 85
A infecção pelo HIV desencadeia alterações inflamatórias durante todo o curso da infecção. Trata-se de um processo crônico, que se caracteriza por intensa infecção e destruição da população de linfócitos T CD4+, predominantemente CCR5+, residente na submucosa intestinal, ocasionando uma “quebra da barreira imune”. Sobre esse processo, considere as seguintes afirmativas: 1. A diminuição da população de células T CD4+ na submucosa intestinal altera a imunidade local, facilita a disseminação de produtos bacterianos para a circulação sanguínea e contribui sobremaneira para o processo de ativação imune que caracteriza a evolução da doença. 2. A prova tuberculínica (PT) para o diagnóstico da infecção latente por M. tuberculosis deve ser realizada a cada 5 anos em pacientes HIV positivos e que sejam assintomáticos para tuberculose. 3. A história natural da sífilis é geralmente dividida em dois estágios, recente e tardia, separados por um período de latência clínica. Esse curso clínico pode ser alterado em pacientes HIV positivos, com a ocorrência de manifestações atípicas e mais agressivas. 4. Entre pacientes HIV positivos, observa-se um maior número de hospitalizações devidas a infecção pelo vírus influenza A H1N1pdm, em comparação aos indivíduos não infectados. Entretanto, a gravidade da doença não é maior, exceto na presença de comorbidades ou AIDS. Assinale a alternativa correta.
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