Questão 76

Primigesta, 24 anos, 34 semanas, comparece ao pré-natal com PA = 165 x 105 mmHg, peso 71 kg, edema de MMII 3+/4+. Nega hipertensão prévia. Duas semanas antes, a PA era 100 x 70 mmHg, edema 1+/4+, 68 kg, traços de proteína na fita urinária. Qual a melhor conduta?

A ) Internação e preparo imediato do colo com misoprostol para indução do trabalho de parto.

B ) Como apenas a hipertensão sugere o diagnóstico de pré-eclâmpsia, é possível que nova aferição com 30 minutos de intervalo, em ambiente calmo, possa mostrar que se trata de hipertensão por estresse da consulta.

C ) Internação para prescrição de terapia anti-hipertensiva e propedêutica de avaliação para doença hipertensiva específica da gestação e vitalidade fetal.

D ) Não há necessidade de internação, podendo-se prescrever repouso em casa e medicação anti-hipertensiva, com retorno agendado para observação em 7 dias.

E ) Indicar a interrupção da gestação via cesariana, considerando-se a instalação de hipertensão e a idade gestacional.

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