Questão 62

Pré-escolar de três anos apresenta manchas roxas em região periorbitária direita, surgidas, segundo a mãe, há aproximadamente duas semanas. De início, a mãe achou que se tratava de um hematoma, pois a criança é muito agitada e frequentemente os apresenta em outras regiões do corpo. Notou queda do estado geral, adinamia, palidez cutânea e alguns episódios de febre não aferida. Ao exame físico, foram observados nódulos cianóticos subcutâneos na região citada pela mãe e massa sólida, nodular, no flanco direito. Ausência de linfoadenomegalias. Além dos exames de imagem habitualmente solicitados na investigação, o exame que mais ajudaria na confirmação diagnóstica é:

A ) mielograma;

B ) dosagem urinária do ácido vanilmandélico;

C ) PET scan;

D ) cintilografia óssea.

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