Questão 35

Mulher, 23 anos de idade, sem comorbidades, foi admitida com dor no andar superior do abdome e amilasemia (1.200 U/dl), sem comprometimento sistêmico. Na admissão, apresentava litíase biliar demonstrada à ultrassonografia de abdome (figura A) e colestase laboratorial (bilirrubinas totais e diretas de 5,6 e 3,2 mg/dl, respectivamente). Foi submetida à colangiografia uma semana após o último episódio de dor (figura B) (VER IMAGENS). Neste momento, podemos afirmar que:

A ) O tratamento indicado é colecistectomia e esfincterotomia.

B ) O tratamento restringir-se-á a colecistectomia.

C ) A drenagem externa da via biliar e esfincterotomia endoscópica estão indicadas.

D ) O desfecho, com relação à via biliar, representa o que ocorre em cerca de 20% dos casos.

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