Questão 17

Menino, 12 anos de idade, é levado pela mãe ao PS com história de febre e tosse produtiva há 1 dia. Refere sede exagerada e poliúria com perda de 5 kg, nos últimos 15 dias. Ao exame físico: regular estado geral, desidratado (3+/4), febril (temperatura axilar = 38,8ºC), FC = 104 bpm, estertores finos na base do pulmão direito, FR = 30 irpm, hálito cetônico. Assinale a alternativa correta:

A ) A conduta imediata é a realização de exames laboratoriais (hemograma, urina rotina, ureia, creatinina, glicemia, sódio, potássio, gasometria arterial) e raio X de tórax.

B ) O tratamento imediato deve compreender hidratação vigorosa, aplicação de insulina NPH e reposição de potássio.

C ) Iniciar dieta para diabético imediatamente, visto que o paciente está emagrecido.

D ) Iniciar reposição de bicarbonato de sódio, visto que o paciente está em cetoacidose diabética.

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