Questão 65

A hipertensão arterial sistêmica é prevalente entre pacientes com apneia obstrutiva do sono. Estudos de curto prazo indicam que a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) reduz a hipertensão nestes pacientes, mas não há estudos de longo acompanhamento. A alternativa em que se indica e justifica o melhor tipo de estudo (JAMA, 2012) para resolver essa questão é:

A ) Estudo caso-controle, porque, com esse desenho, os pacientes não se arriscam a um tratamento possivelmente inócuo, além de ser a possibilidade de viés de seleção menor que nos demais desenhos.

B ) Estudo de coorte, por ser o único desenho que permite a observação de indivíduos segundo o nível de exposição (presença/ausência de hipertensão), possibilitando o cálculo da taxa de incidência (casos/pessoa/ano de exposição).

C ) Estudo caso-controle, porque permite a comparação de pacientes com apneia do sono aos controles (sem apneia), com casos incidentes, por diminuir o risco de viés de memória.

D ) Estudo transversal, porque se faz necessário trabalhar com medidas de prevalência.

E ) Ensaio clínico randomizado, porque a aleatoriedade da alocação dos pacientes diminui a possibilidade de viés de seleção e confundimento.

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