Questão 9

Mulher de 18 anos é atendida em Unidade Básica de Saúde com calafrios, vômitos, polaciúria e disúria. Não tem comorbidades e não faz uso de medicação regular. Disse que não aferiu a temperatura axilar por não ter termômetro em casa. Nega relações sexuais. O exame físico é normal, a pressão arterial é de 120 x 80 mmHg, a frequência cardíaca de 84 bpm, e a respiratória de 14 irpm. Em vista desse quadro deduz-se que se está diante de um caso de:

A ) Infecção urinária baixa (cistite) não complicada sendo a sulfametoxazol trimetoprima oral 400/80 mg de 12/12 horas por 3 dias a opção terapêutica adequada.

B ) Sepse urinária, devendo a paciente ser internada com início de antibioticoterapia venosa em até uma hora após admissão.

C ) Infecção urinária alta (pielonefrite), não complicada, sendo opção terapêutica adequada ciprofloxacina oral 400 mg de 12/12 horas por 14 dias.

D ) Infecção urinária alta complicada por abscesso, havendo indicação de exame de imagem, tal como ultrassonografia.

E ) Doença sexualmente transmissível, como uretrite não gonocócica, devendo a terapia incluir ceftriaxone, 1 grama, venoso, associado à azitromicina, 1 grama, oral, em dose única.

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