Questão 6

Sobre a miastenia gravis, assinale a afirmativa correta.

A ) A timectomia pode estar indicada mesmo nos pacientes sem timoma, pois esse procedimento promove a melhora clínica em até 85% deles, dentre os quais 35% conseguem manter-se sem medicação.

B ) Na presença de crise miastênica, os melhores resultados têm sido obtidos com pulso com ciclofosfamida, e os corticoides, nessa situação, podem piorar a miopatia, devendo ser usados com cautela.

C ) A presença do anticorpo antirreceptor de acetilcolina é fundamental para o diagnóstico e está presente em todos os pacientes miastênicos.

D ) O quadro clínico é caracterizado por fraqueza muscular predominantemente em região proximal de membros, sendo o acometimento bulbar muito raro.

E ) O mecanismo fisiopatológico principal é a redução dos receptores pré-sinápticos de acetilcolina, que diminuem sua biodisponibilidade na junção neuromuscular.

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