Questão 40

Maria Paula, 50 anos, branca, procura o ambulatório de Clínica Médica com história de fraqueza progressiva há 6 meses. Há 3 meses com parestesias intensas em ambas as pernas e desequilíbrio ao caminhar. Nega doenças prévias, etilismo e tabagismo. Ao exame físico, encontra-se descorada, ictérica, com petéquias em tronco, glossite e marcha atáxica. O hemograma evidencia hemoglobina de 6,0 g/dl, volume corpuscular médio de 112 fl, 2.200 leucócitos/mm³, 52.000 plaquetas/mm³, billirrubina indireta e desidrogenase lática aumentadas. A tomografia computadorizada de crânio e o exame de liquor são normais. A conduta terapêutica indicada nesta paciente é a administração de:

A ) Vitamina B12.

B ) Eritropoetina.

C ) Sulfato ferroso.

D ) Folato.

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