Questão 33

Paulo, 58 anos, é ex-tabagista, portador de miocardiopatia isquêmica (com FE 30%), hipertenso, diabético e dislipidêmico. Medicado com carvedilol: 25 mg 12/12 horas, enalapril: 20 mg 12/12 horas, AAS: 100 mg após almoço, sinvastatina: 20 mg à noite e furosemida: 40 mg pela manhã. Procura atendimento médico com queixa de piora da dispneia há 2 dias, com progressão para dispneia em repouso. Relata ter participado de um churrasco há 2 dias e que a comida estava salgada. Nega qualquer sintoma infeccioso. Ao exame clínico: PA: 140 x 90 mmHg, ritmo cardíaco regular, estase jugular a 45º, estertores crepitantes em bases pulmonares, com FR: 22 irpm e edema de MMII. Boa perfusão periférica. Considerando-se o paciente com agudização da insuficiência cardíaca, qual o perfil hemodinâmico e o melhor tratamento para o paciente?

A ) Quente e seco, diurético e vasodilatador.

B ) Frio e úmido, diurético e vasodilatador.

C ) Quente e úmido, diurético e vasodilatador.

D ) Quente e úmido, dobutamina e diurético.

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