Questão 42

Luiz, de 8 anos de idade, é levado pelos pais ao pediatra preocupados porque é o menor da classe. Relataram parto normal, a termo, e que o peso e estatura foram adequados para a idade gestacional. Levaram o cartão de crescimento que mostrou que a linha de crescimento cruzou os percentis para baixo nos 2 primeiros anos de vida e, posteriormente, ficou estável, sempre no percentil 5 para estatura. Os pais reconhecem que são baixos: mãe mede 1,56 m e o pai 1,64 m de altura. O exame físico da criança é normal, com estatura = 116 cm e peso = 22 kg. É INCORRETO afirmar:

A ) Uma boa história clínica e familiar é importante para elucidação de casos de crianças com baixa estatura.

B ) O alvo estatural da criança é 166 cm, mas poderá ser mudado com boa alimentação e exercícios.

C ) Após verificar que a idade óssea é compatível com a idade cronológica da criança, ao RX de mão e punho, você conclui que se trata de baixa estatura familiar e tranquiliza os pais.

D ) Independentemente da suspeita clínica, deve-se solicitar na primeira consulta dosagem de TSH, T4 livre, IGF-1, IGFBP-3, cortisol, testosterona total, albumina e RX de mão e punho.

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