Questão 12

Paciente de 42 anos, etilista pesado (80 g de álcool/dia há 18 anos), nega doenças prévias e uso de medicações. Admitido no pronto-socorro com dor abdominal, hematêmese e melena há 1 dia. Ao exame: PA: 85 x 60 mmHg, FC: 104 bpm, Hipocorado ++/4+, desidratado +/4+, confuso e com flapping. Abdome globoso, difusamente doloroso à palpação, com ascite discreta ao exame clínico. Em relação ao caso clínico anterior, marque a alternativa INCORRETA:

A ) A paracentese diagnóstica deve ser realizada à admissão hospitalar.

B ) A contagem "maior ou igual a" 250 polimorfonucleares/mm³ de líquido ascítico é diagnóstico de Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE).

C ) A hemorragia digestiva alta é fator predisponente para o desenvolvimento de PBE.

D ) Caso se confirme o diagnóstico de PBE, deverá ser realizada paracentese de controle após 48 horas de tratamento antibiótico, mesmo se houver melhora clínica.

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