Questão 6
PDA, sexo masculino, 28 anos, natural e residente de Belo Horizonte, previamente hígido. Iniciou há quarenta dias quadro de febre diária, perda ponderal de 7 Kg, prostração, adinamia, hiporexia, sem sinais catarrais, sem tosse, sem alterações geniturinárias, sem diarreia. Ao exame clínico apresentava-se febril (Tax 38,8°C), hipocorado +++/4, ictérico +/4, desidratado +/4, sem linfadenomegalias. Sinais de Kernig e Brudzinski negativos. Presença de raras petéquias em membros inferiores. Ausculta respiratória com MVF, sem RA. Ausculta cardíaca com sopro holossistólico grau II em foco mitral. FC: 108 bpm; PA: 110 x 70 mmHg. Abdome sem macicez móvel, piparote negativo. Fígado palpável a 8 cm da RDC levemente doloroso, baço boyd II. Exames: Hb: 7,6 g%; Ht: 22%; GL: 1340 cels/dl (segmentados: 34%; Bastonetes: 18%; Metamielócitos: 4%; Linfócitos: 36%; Monócitos: 8%; Eosinófilos e basófilos: 0%); Plaquetas: 38.000/mm³; Albumina: 2,2 g/dl Globulinas: 4,1 g/dl; Ureia: 52 mg/dl; Creatinina: 0,9 mg/dL, Bilirrubina(Bb) total: 6,1 mg/dl; BB direta: 4,8 mg/dl; TGO: 112 (VR 16 a 58); TGP: 132 (VR: 14 a 52); LDH: 1233 (VR: 340 a 620); Radiografia de tórax: Sem alterações. Dentre os exames a seguir, qual deles seria o MAIS INDICADO para pesquisa diagnóstica específica para o caso do paciente?
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