Questão 85

Escolar, 7 anos de idade, é atendido no Pronto-Socorro com crise de asma que teve início há 24 horas, sem febre. Mãe relata ter administrado Salbutamol por via oral, de 8/8 horas, desde o início da crise (4 doses até agora). Relata também que nos últimos meses as crises vêm se repetindo mais de 1 vez por semana, respondendo razoalvelmente bem ao uso de beta-2 oral. Pelo menos 1 vez por semana, acorda à noite com crise e às vezes, vai ao PS, sem nunca necessitar ser internada, porém fazendo-a perder aulas. Ao exame: cooperativa, levemente dispneica, com retrações intercostais leves. Ausculta pulmonar com sibilos expiratórios em ambos os hemitoraces e FR=32ipm. Após uso de 2 doses de beta-2, inalado com intervalo de 20 minutos, houve melhora parcial dos sintomas. A conduta é

A ) internar + corticoide endovenoso.

B ) alta médica + beta-2, se possível inalado.

C ) internar + aminofilina endovenoso + corticoide intramuscular.

D ) alta médica + beta-2 (se possível inalado) + corticoide oral

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