Questão 26

Homem, 58 anos de idade, submetido à colectomia segmentar por neoplasia de cólon direito, desenvolve Trombose Venosa Profunda (TVP) proximal no membro inferior esquerdo e embolia pulmonar oligossintomática. É tratado com heparina não fracionada. Dois dias depois do início do tratamento da TVP, observa-se queda do nível de consciência e a tomografia computadorizada de crânio evidenciou imagem sugestiva de sangramento cerebral intraparenquimatoso à esquerda. Plaquetas: 60.000/mm³. As próximas condutas são:

A ) Conversão para heparina de baixo peso molecular e colocação de filtro de veia cava inferior.

B ) Infusão imediata de plaquetas e plasma fresco.

C ) Suspensão de heparina e colocação de filtro de veia cava inferior.

D ) Administração de anticoagulante inibidor da absorção de vitamina K e infusão imediata de plaquetas.

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