USP-RP - SP - 2010 - R1 - 1

Questão 81

Pré-púbere, 12 anos de idade, sexo masculino, refere desaceleração da velocidade de crescimento nos últimos dois anos, quando passou do percentil 25 para o percentil 3 da curva populacional, estando, entretanto, ainda dentro do canal familiar. Nega desnutrição, uso de medicações ou sinais sugestivos de doença crônica. Investigação laboratorial revelou IGF-I = 35 ng/ml (-2DP) e concentrações normais de T4 e TSH. A causa mais provável da deficiência de IGF-l é:
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