Questão 88
Um paciente de 60 anos, masculino, é internado para investigação de síndrome consumptiva e quadro de paraparesia de membros inferiores. Ausência de linfonodomegalias ao exame físico. Nos exames de investigação. Hb: 9.0 g/dl, Ht: 27%, sem outras anormalidades no hemograma, Cálcio: 11,4 mg/dl; Fósforo: 4,5 mg/dl, Ureia: 67 mg/dl, Creatinina: 3,4 mg/dl; sorologias para HIV e hepatites negativas. TC de tórax revelou lesões ósseas líticas em costelas. TC de abdome normal, RNM de coluna evidenciou lesão expansiva em nível de L4-L5. Qual conduta será capaz de definir a principal hipótese diagnóstica deste paciente?
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