Questão 30

M.R.V., masculino, branco, 1 ano e 2 meses é levado pela mãe à consulta pediátrica com história de febre, tosse produtiva e rinorreia iniciadas após alguns dias de coriza. O menino frequenta creche em horário integral, pois a mãe trabalha e é a responsável única pelo sustento da família, que conta ainda com mais três crianças, irmãos de M.R.V. Ao exame: regular estado geral, febril, gemente. A ausculta pulmonar revela murmúrio vesicular uniformemente distribuído e alguns estertores crepitantes na base do pulmão esquerdo. São evidentes também leves retrações intercostais e a frequência respiratória, no momento, era de 58 irpm. Dentre as opções abaixo, qual a resposta correta?

A ) Paciente com quadro clássico de pneumonia bacteriana, deve ser tratado com oxigenioterapia e antibioticoterapia endovenosa.

B ) O quadro deste paciente pode ser viral ou bacteriano, necessitando de acompanhamento em nível hospitalar e exames subsidiários para elucidação diagnóstica.

C ) Deve-se solicitar acompanhamento do conselho tutelar por mãe não conseguir cuidar de seu filho de maneira adequada.

D ) Paciente deve ser hospitalizado pela possibilidade de derrame pleural à esquerda, necessitando de ecografia para elucidação diagnóstica.

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