Questão 17

Ao examinar um RN com 30 horas, em alojamento conjunto, cuja idade gestacional é 37 semanas e o peso de nascimento 2700 g, você identifica icterícia na face e no tórax. O bilirrubinômetro transcutâneo revela um valor de bilirrubina de 13 mg/dl. A mãe é primigesta, não apresentou intercorrência na gestação e tem tipagem sanguínea "O positivo". A tipagem sanguínea do pai é desconhecida. O restante do exame físico do RN não apresenta alterações. Qual a conduta correta a ser tomada em tal situação?

A ) Dosar bilirrubina sérica e, conforme o resultado obtido, solicitar tipagem sanguínea do RN, teste de Coombs direto, contagem de reticulócitos e hemograma.

B ) Encaminhar para UTI neonatal para ser submetido a uma provável exsanguíneo transfusão, tendo em vista a magnitude da icterícia, solicitando, previamente, os exames necessários.

C ) Colocar em fototerapia e solicitar dosagem de bilirrubinas, tipagem do recém-nascido, Coombs direto, reticulócitos e hemograma.

D ) Solicitar dosagem sérica de bilirrubinas, tipagem sanguínea do RN, teste de Coombs direto, contagem de reticulócitos, hemograma e aguardar resultados para estabelecer o passo seguinte.

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