Questão 14

Mulher com 30 semanas de gestação vem à consulta pré-natal se queixando de dor lombar à direita há dois dias, náuseas, vômitos e informando que nesta última noite apresentou feito pico febril de 38°C. Nega outros sinais ou sintomas e, ao exame físico, apresenta punho percussão lombar positiva à direita. Diante deste quadro clínico, você deve:

A ) solicitar hemograma, exame de urina e ecografia de vias urinárias para diagnóstico diferencial entre infecção urinária e litíase.

B ) iniciar imediatamente antibioticoterapia por suspeita de pielonefrite aguda e orientar a paciente a procurar serviço de emergência se mantiver febre por mais de 48 horas.

C ) encaminhar a paciente para internação hospitalar para iniciar manejo por pielonefrite aguda.

D ) iniciar antibioticoterapia via oral e encaminhar a paciente para avaliação de bem-estar fetal.

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