Questão 34

Muitos autores consideram que os sinais e sintomas de faringite aguda viral e bacteriana são muito semelhantes e recomendam a realização de cultura de material da orofaringe para se ter certeza da presença do Streptococcus pyogenes. Testes mais rápidos e de baixo custo, tais como a detecção de antígenos estreptocócicos, podem ser utilizados. A sensibilidade é de 60-90% e a especificidade, superior a 90%. Caso o teste rápido para estreptococo seja negativo e houver suspeita clínica de FA estreptocócica, a cultura deve ser realizada. Entretanto, esses exames não estão acessíveis de forma rotineira, ficando o diagnóstico baseado em critérios clínicos. Qual dos seguintes achados sugere etiologia viral?

A ) Criança entre 3 e 6 anos.

B ) Adenomegalia submandibular, única, dolorosa.

C ) Hiperemia e exsudato purulento ("placas de pus").

D ) Febre alta, acima de 38,5°C.

E ) Presença de tosse, coriza, rouquidão e diarreia.

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