Questão 46

Paciente de 22 anos, GI-P0-A0, com lúpus eritematoso sistêmico, em uso de hidroxicloroquina e prednisona, é atendida na 32ª semana de gestação em consulta pré-natal, assintomática e estável clinicamente. Ela apresenta o seguinte laudo de exame ultrassonográfico: feto único, situação longitudinal, apresentação cefálica, placenta anterior Grau II de maturidade, normodramnia, circunferência abdominal e peso fetal abaixo do percentil 3 para idade gestacional, dopplerfluxometria de artéria umbilical normal para idade gestacional. A cardiotocografia apresenta padrão reativo. A recomendação para a condução inicial desse caso é:

A ) Prescrição de corticoterapia e posterior indução do parto.

B ) Indicação de suplementação nutricional e início de aspirina.

C ) Realização de cordocentese para cariotipagem e rastreio infeccioso fetal.

D ) Seguimento pré-natal com acompanhamento rigoroso do bem-estar fetal.

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