Questão 21

Paciente feminina de 57 anos, artesã de cerâmica, se apresenta com quadro de poliartrite simétrica de mãos, pés e joelhos, além de rigidez pós-repouso maior que uma hora e aumento do volume das articulações das mãos. O quadro vem sendo apresentado há cerca de dois meses, e a paciente observou mais recentemente o aparecimento de tosse seca e dispneia. Há história prévia de tabagismo (35 maços-ano). Sua radiografia de tórax revela a presença de múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, predominantemente periféricos. Entre os achados possíveis nos exames complementares subsequentes, aquele mais provável para o diagnóstico dessa paciente é:

A ) Fator antinuclear positivo com padrão homogêneo.

B ) Anticorpo anticitoplasma de neutrófilos positivo.

C ) Fator reumatoide positivo em altos títulos.

D ) Teste tuberculínico fortemente positivo.

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