Questão 17

Homem, 75 anos, 65 kg, procurou atendimento devido a surgimento de icterícia progressiva há 6 meses, associado a prurido, colúria, acolia fecal e perda ponderal de 9 kg desde o início do quadro. Ao exame clínico: regular estado geral, icterícia 4+/4+, acianótico, afebril, boa perfusão periférica, sem edemas; aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações; abdome escavado, ruídos hidroaéreos presentes, indolor à palpação superficial e profunda, vesícula não palpável, sem outras visceromegalias. Solicitado exame ultrassonográfico, que evidenciou dilatação de vias biliares, com vesícula murcha. O provável diagnóstico é:

A ) Síndrome de Mirizzi.

B ) Tumor de Klatskin.

C ) Tumor periampular.

D ) Coledocolitíase.

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