Questão 23

Num paciente em pós-operatório de gastrectomia total, você é orientado a garantir um suporte calórico de 400 kcal em 24 horas, pois o mesmo permanecerá em dieta zero. Dispondo, para isso, de ampolas de 10 ml de SG 50% (glicose anidra) para serem distribuídas na hidratação com soro fisiológico que o paciente receberá. No dia seguinte, você identifica nos exames um nível de potássio de 2,1 mg/dl, sintomático, e com alteração eletrocardiográfica. Neste caso:

A ) É necessária reposição rápida de potássio, com velocidade superior a 40 mEq/h.

B ) Caso a reposição seja feita em veia periférica, deve-se usar idealmente soluções com concentração inferior a 40 mEq/L.

C ) O cálculo da reposição deverá ser feito de maneira muito precisa, utilizando-se das fórmulas disponíveis, validadas e confiáveis.

D ) Em hipótese alguma repor magnésio junto, ou antes, da correção do potássio sob risco de agravamento da hipocalemia.

E ) Devido à alteração eletrocardiográfica identificada, deve-se administrar imediatamente gluconato de cálcio para estabilização da membrana celular e prevenção de arritmias graves.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários