Questão 19

Executivo de uma multinacional é encaminhado pelo médico do trabalho para o serviço de emergência devido queixa de cansaço e fadiga e eletrocardiograma evidenciando bradicardia sinusal com frequência cardíaca de 49 bpm. Paciente refere ser triatleta há 10 anos e no último mês tem enfrentado jornada de trabalho de 12 horas diárias. Traz um holter recente com frequência cardíaca média de 54 bpm na vigília e 42 bpm no sono, e hormônio tireoestimulante (TSH) normal. Qual das seguintes condutas constitui o manejo mais adequado para este paciente?

A ) Massagem do seio carotídeo.

B ) Tilt test.

C ) Nenhum tratamento específico.

D ) Dosagem de T4 livre.

E ) Implante de marca-passo provisório.

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